必利勁(Priligy®,學名達泊西汀)是一種用於治療早洩(PE)的處方藥物,屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)。儘管其效果被臨床證實,但使用前需充分了解其潛在副作用、禁忌症及風險。以下是詳細說明:
一、常見副作用
1. 中樞神經系統反應
- 頭痛、頭暈、嗜睡或失眠。
- 可能因血壓波動導致暈眩,甚至短暫暈厥(尤其突然起身時)。
2. 腸胃不適
- 噁心、腹瀉或消化不良,通常輕微且短暫。
3. 自主神經系統影響
- 潮紅、多汗、口乾或視力模糊(如調節焦距困難)。
二、嚴重但罕見的副作用
4. 心血管風險
- 可能引發姿勢性低血壓或心率異常(如心律不整),尤其有心血管病史者風險更高。
5. 血清素綜合症
- 若與其他血清素藥物(如抗憂鬱藥、偏頭痛藥)併用,可能出現高燒、顫抖、意識混亂等,需立即就醫。
6. 過敏反應
- 極少數可能出現皮疹、呼吸困難或血管性水腫。
三、禁忌症(絕對不可使用)
7. 特定藥物交互作用
- 禁止與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs) 併用,或停用MAOIs未滿14天者。
- 避免與硝酸鹽類藥物(如心絞痛用藥)或強效CYP3A4抑制劑(如酮康唑)合用。
8. 健康狀況限制
- 嚴重心臟病、肝功能不全(Child-Pugh C級)、嚴重腎功能不全(eGFR <30 mL/min)。
- 有躁鬱症、癲癇病史或出血傾向者需謹慎。
四、用藥前須知的重要風險
9. 生活習慣與注意事項
- 避免飲酒:酒精加劇中樞神經抑制,增加暈厥風險。
- 駕駛或操作機械:服藥後可能因頭暈影響判斷力。
- 不適用族群:未成年、65歲以上長者及女性(未核准使用)。
- 劑量調整:起始劑量通常為30mg,需依醫師評估調整,不可自行增減。
總結:安全用藥建議
- 若出現暈厥、胸痛或持續副作用,立即停藥並就醫。
正確理解風險與禁忌,並在專業指導下使用,才能最大化治療效益並降低健康威脅。
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